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多点执业能否缓解看病难且慢下结论

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作者:上海市医疗质量控制管理事务中心主任  谭申生


多点执业是医疗卫生改革诸多举措之一,但是在实际执行中困惑多多。


其一

多点执业目的之一是为了充分调动、利用相对不足的医疗资源来满足日益增长的老百姓医疗需求。解决百姓集中到大医院就诊,人满为患的窘境。医师特别是高级职称医师到其他医疗机构诊治病人似乎可以改变现状,孰不知,医疗资源的总量并没有因此发生变化,有限的医疗资源仍然供不应求,医师的精力、体力不可能365天不停地承受工作压力。此法解决不了医疗资源稀缺的根本问题。

其二

能够开展多点执业的绝大部分是高级职称医师,受民营医院(营利性医院)邀请去多点执业,这些营利性医院收费标准可以自行制定,随着“大牌”医师的加盟,医疗收费明显上调,由此造成新一轮“看病贵”,实际上增加了患者的医疗费用负担。

其三

高级职称医师的多点执业,可以给新执业点的医疗机构带去技术,但医疗机构管理原则之一是,医疗技术开展是以医疗机构的整体实力来认定(申报备案或审批),而不是以某位医师所掌握的技术能力来认可。多点执业中医师违背原则开展各种医疗技术,将对医疗质量、医疗安全带来重大隐患,最后受到伤害的是患者。

其四

我国现时医师管理是各医疗机构负责聘用、,而多地已出现医师外出多点执业无需所在医疗机构批准。医师的能力、水平及医德医风能否适合多点执业?!医疗卫生行业是高风险行业,一旦发生医疗问题,由谁来负责处理承担主体责任?!这些都应该加以明确。

医疗卫生改革目的是造福于百姓,应充分结合中国国情、特点,研究制定切实可行的方案,使好事成真。


关键词:多点执业

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